Архив номеров

    ЕСТЬ ПРОБЛЕМА
  ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА МОЖНО ИЗБЕЖАТЬ Наступила зима, а с ней и гололед, который угрожает не только нам самим, но и, разумеется, нашим детям. О причинах детского травматизма, его профилактике и лечении рассказал нашей газете заведующий травматологическим отделением Тверской детской областной больницы Леонид РАССКАЗОВ.

- Леонид Витальевич, какие травмы у детей связаны с холодным временем года?
      
- Зимой во время гололеда больше, чем летом, травм костей и суставов, связанных с падениями. В это же время возрастает число транспортных травм. Как известно, на скользкой зимней дороге тормозной путь у транспорта значительно увеличивается. Часто ребенок видит, что идет машина, но не может реально оценить ситуацию и надеется проскочить. Машина же просто не успевает затормозить.
      Но есть и так называемые "травмы несостоявшиеся", то есть водитель успевает свернуть в сторону и пострадавший получает лишь легкий толчок. В этом случае, естественно, он не получает никакого повреждения, кроме ушиба. Таких случаев гораздо больше, чем явных дорожных травм. Но иногда они добавляют детям смелости, и они повторяют подобные вещи.
      - Например, катаются на трамваях, прицепившись к вагону сзади?
      
- Есть и такие эксклюзивные вещи, но они нетипичны. Чаще бывает, что ребенок залезает на телефонную будку или недостроенное здание и спрыгивает оттуда, причем неудачно спрыгивает. Вина за такую травму ребенка целиком лежит на взрослом. Либо он не предупредил своего сына или дочь, что такой прыжок может окончиться трагически, либо стройка, на которую проникли дети, не была надлежащим образом огорожена, не были закрыты люки подземных коммуникаций и т.д.
      Впрочем, дети более ловкие, чем взрослые, и падают не так жестко, тяжело, как они. У детей более эластичные кости. Поэтому в случае легкого повреждения дети к нам не поступают. В наш стационар мы помещаем только тех, кто не может лечиться амбулаторно. Либо это случай перелома руки, который требует оперативного лечения, либо перелом ноги, когда ребенок не может ходить. Либо что-либо более серьезное, например, повреждение таза.
      - Есть ли районы области, удерживающие пальму первенства по детскому травматизму, например, какая ситуация там, где проходят большие путепроводы?
      
- Нет, детский травматизм распространен по области равномерно. Также примерно одинаково число травм различных категорий. Бывают ведь детские бытовые травмы, школьные, спортивные, уличные и прочие. Мало изменяется травматизм и по годам. 475-482 больных поступают к нам в течение года. Это только сложные травмы. Более простые лечатся в поликлиниках и травмопунктах, таких травмопунктов в Твери три.
      - А в области?
      
- В области ребенок поступает в свою центральную районную больницу. К нам же из районов идут лишь самые сложные случаи.
      Надо сказать, у нас достаточно квалифицированные врачи. Кроме того, у нас есть связь с санитарной авиацией. То есть к нам могут доставить оперативно любого больного. Все же в нашей областной больнице оборудование лучше, чем в районных. Лучше, но зато оно и очень дорого стоит.
      - В наше время всеобщей коммерциализации как у вас обстоит дело с бесплатным лечением детей?
      
- В мире нет ничего совершенно бесплатного. Кто-то платит всегда. Другой вопрос, кто платит: либо федеральный бюджет, либо областной, либо город.
      Вот город, к сожалению, здесь в стороне, поскольку мы - областная больница, хотя мы реально оказываем помощь 60% городского детского населения. Стационарные лечатся только у нас. Кто должен это оплачивать? Богатых спонсоров мы не имеем. А в детском травмолечении применяется порядка десяти тысяч (!) различных инструментов. Один прибор, например, направитель для сверления костей производства швейцарской фирмы "Матис", стоит шесть тысяч рублей. Можно, конечно, купить технику и дешевле, но мы стараемся равняться на мировой уровень. Да и любой родитель будет ратовать, чтобы операция его ребенку производилась лучшим инструментом. Ведь роль костей чрезвычайно велика именно в детском, растущем организме. Кость у детей - орган кроветворения. При операциях, связанных с переломами, надо провести остеосинтез, чтобы ребенок не получил нарушения функций органа, чтобы больная конечность не получилась в финале короче здоровой, чтобы не было нагноения, остеомиелита. В этом сложность травматических операций, а у нас ведь еще и ортопедия.
      То, что применяется при хирургических операциях, подразделяется на базовую часть и расходную часть. Базовая часть - это то, что можно применить многократно, то есть инструменты. То же, что применяется при операциях одноразово, есть расходная часть. Это пациент, в большинстве случаев, вынужден приобретать сам. Например, для костной пластинки пациенту нередко требуется несколько искусственных костей. Сегодня стоимость одной такой кости составляет две с половиной тысячи рублей.
      Но, надо сказать, операции производятся лишь в случаях острой травмы, составляющей примерно двадцать процентов. Остальные травмы лечатся консервативно. И если мы получаем в год около пятисот больных, то оперируем по поводу травм сто человек. Еще помимо этого наша больница производит триста операций в год на костях, суставах, сухожилиях и мышцах в случаях, не связанных с травматизмом.
      - Что надо делать родителям, чтобы с их детьми не случилось травм?
      
- Безусловно, очень важна разъяснительная, профилактическая работа.
      Большинство родителей заботятся о детях, хотят видеть их здоровыми. Бывают, правда, случаи, когда родители не навещают лечащихся у нас детей, но таких единицы. Увы, такие люди и не слышат ни прессу, ни врачей.

Борис Гуров. Фото Анаиды Джилавян

 
Наша газета выходит в городах:
  • Андреаполь
  • Бежецк
  • Белый
  • Бологое
  • Вышний Волочек
  • Весьегонск
  • Жарковский
  • Западная Двина
  • Зубцов
  • Калязин
  • Кашин
  • Кесова Гора
  • Кимры
  • Конаково
  • Красный Холм
  • Кувшиново
  • Лесное
  • Лихославль
  • Максатиха
  • Молоково
  • Нелидово
  • Оленино
  • Осташков
  • Пено
  • Рамешки
  • Ржев
  • Сандово
  • Селижарово
  • Сонково
  • Спирово
  • Старица
  • Торжок
  • Торопец
  • Удомля
  • Фирово
  • ЗАТО Озерный
  • ЗАТО Солнечный
  • Тверь
  • Селигер

 

Блоги пользователей

Геннадий Климов, главный редактор

Орлова Мария, первый зам. главного редактора

Блог газеты

Марина Гавришенко, зам. главного редактора

Любовь Кукушкина, журналист

"Тверия" - Граждане Тверской области и тверские Землячества


   
 
   

Контакты

Адрес редакции: 170100, г. Тверь, ул. Советская, 25, 2-й этаж.
Тел./факс 34-26-44, тел. (4822) 34-77-02
e-mail: karavan@tvcom.ru