Архив номеров


     Операция… по телемосту

    Развитие научного прогресса, формирование нового стиля педагогической составляющей высшей школы современной России, бурные перспективы инновационного внедрения в структуры обучения во всем мире не могут не коснуться вузов страны. Медицина не является исключением, а медицинские вузы - тем более. Ведь в стенах университетов и академий закладываются основы тех знаний и умений, которыми будет руководствоваться врач всю свою профессиональную жизнь.
    
    Тверская медицинская академия в последние годы уделяет большое внимание развитию именно этого современного направления, существенно совершенствуя материально-техническую базу, разрабатывая собственные проекты и привлекая для этого ведущих специалистов из разных стран мира. Руководством вуза по инициативе ректора профессора Михаила Калинкина и президента ТГМА, член-корреспондента РАМН, профессора Бориса Давыдова разработана и принята специальная программа по внедрению современных информационных технологий в лечебную, учебную и научную сферы деятельности, которая подразумевает, в первую очередь, использование телемедицины и дистанционных форм обучения.
    При этом результаты данного проекта не заставили себя ждать. В этом большая заслуга двух специально назначенных проректоров академии - профессора Владимира Прокушева и Николая Душко, которые и внедряли на практике еще недавно кажущуюся мифом идею. В рамках этой программы был организован специальный Межкафедральный центр дистанционного обучения, на базе которого внушительное число преподавателей абсолютно всех кафедр Тверской медакадемии прошли обучение, ибо в планах руководства вуза внедрение вышеупомянутых методик по всем направлениям как клинической, так и теоретической медицины.
    С особой гордостью руководство Тверской ГМА относится к недавно созданному совместно с одной из ведущих стоматологических клиник института города Бостона Российско-Американскому центру дентальной имплантологии. Предшествовала этому событию дипломатическая командировка ректора ТГМА Михаила Калинкина в США, где состоялись встречи с ведущими учёными знаменитого Гарвардского Университета, работающими на базе этой клиники, и было подписано соглашение о многолетнем сотрудничестве с тверским вузом, в основе которого лежит принцип развития технологий телемедицины.
    Итак, закуплено дорогостоящее оборудование, налажены межрегиональные и международные связи, прошли квалифицированное обучение специалисты. Можно начинать работу!
    Первый пробный телемост состоялся в октябре 2009 года на территории России. По просьбе руководства ТГМА перед медицинской общественностью Верхневолжья в интерактивном режиме выступил главный инфекционист страны, академик РАМН Виктор Малеев, который сделал доклад о злободневном сегодня «свином» гриппе, затронув тенденции развития заболевания, особенности возникающих осложнений, проблему профилактики и фармакологического лечения, а также ответил на многочисленные вопросы тверских врачей и ученых-медиков. Результатом данного общения путем телемоста в режиме реального времени выработана и обсуждена тактика действий местных врачей при выявлении опасного вируса у пациентов.
    Однако, основной задачей развития инновационных технологий на базе Тверской ГМА является обмен научным и практическим опытом со специалистами разных стран. В связи с этим буквально на днях состоялся новый интерактивный телемост с Бостоном, где в стоматологической клинике профессора Винсента Моргана проходила уникальная стоматологическая операция, выполненная по авторской технологии - внутренний синус-лифтинг с постановкой дентальных имплантантов.
    Возможность увидеть нюансы высокотехнологичных хирургических манипуляций американских челюстно-лицевых хирургов, а также задать вопросы имели не только тверские врачи, но и специалисты крупной стоматологической клиники города Торжка - районного центра Тверской губернии - присоединившиеся при содействии ТГМА к проекту развития в регионе технологий телемедицины. Любопытно, что руководство телемостом осуществляли специально приехавший в Тверь профессор В. Морган и директор центра ТГМА доцент Ольга Давыдова.
    Приятной неожиданностью стало выступление на русском языке практикующего врача одной из бостонских клиник, а в прошлом выпускника Тверской медакадемии (тогда - Калининского мединститута), который поздравил бывших земляков с результатами инновационного прогресса в регионе, с удовольствием пообщался с однокурсниками, ставшими ведущими учеными-стоматологами Тверской области и выразил надежду на дальнейшее сотрудничество и общение.
    О возможных перспективах дальнейшего внедрения на Тверской земле проектов дистанционного обучения мы попросили рассказать главного инициатора технологических перемен Тверской медицинской академии, ректора вуза, профессора Михаила Калинкина:
    - Идея использования современных возможностей информационных технологий в повседневной работе академии является, на мой взгляд, приоритетной и необыкновенно актуальной. Во-первых, это касается практической лечебной деятельности специалистов региона.
    Трудных, нетранспортабельных пациентов в районных центрах губернии огромное количество, а высококлассные специалисты сконцентрированы в столице области - городе Твери, и, как правило, на клинических базах нашего вуза. Поэтому их профессиональная оценка, их личный взгляд на проблему и конкретные советы и рекомендации являются очень важным этапом в выборе тактики ведения больных. Это понимаем не только мы, но и руководство области, поэтому команда губернатора настроена очень позитивно в плане развития межрегиональных центров телемедицины в городах губернии. Наш вуз стал первооткрывателем данной тенденции на Верхневолжской земле, поэтому именно на нас возложена задача обучения практикующих врачей, что теперь входит в обязательную программу кафедр факультета последипломного образования ТГМА.
    Совместно с московскими коллегами мы сейчас активно разрабатываем проект дистанционного врачебного контроля пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, главной задачей которого будет оказание консультативной помощи больным на селе, где основополагающую роль будут выполнять врачи общей практики, прошедшие специальное обучение на базе академии. В планах - разработка конкретизированных SMS-рекомендаций каждому пациенту индивидуально.
    Ну и, конечно, множество перспектив мы связываем с усовершенствованием международных связей Твери и Тверской медакадемии в частности. Перед нами открываются уникальные возможности последипломного дистанционного обучения наших выпускников - граждан других стран. Ведь мы готовим специалистов для 54 стран мира, которые, вернувшись домой, смогут продолжать обучение у тверских профессоров, считающихся ведущими специалистами по многим направлениям современной медицины.
    
    Максим СТРАХОВ, ТГМА



     Россияне вышли на работу, но праздники ещё продолжаются

    По старой традиции в ночь с 13 на 14 января в России отмечают уникальный праздник - Старый Новый год. Связан этот праздник с тем, что после революции Ленин подписал указ о переходе страны на григорианский календарь.
    До этого Россия жила по юлианскому календарю. Русская православная церковь отказалась принять нововведения и продолжила жить по-старому (поэтому и Рождество в России отмечают не 25 декабря, как почти во всём мире, а 7 января).
    Рождественские праздники длятся до 18 января, Крещенского Сочельника.
    Еще у древних славян это время было праздничным. Ночь начала уступать дню в своих правах, отчего настроение у людей повышалось, и они становились более щедрыми, устраивали пиры, на которых обильно потчевали друг друга разными яствами. Таким образом они отдавали дань и богу Коляде, который, по словам историка Карамзина, был у язычников богом мира и пиршеств. Отсюда и пошла традиция «колядовать», устраивать своеобразный маскарад.
    Сейчас колядки связывают с рождением Спасителя, в них славят Христа, а дары в эти дни воспринимают как дары волхвов, пришедших поклониться Богомладенцу с золотом, ладаном и смирной.
    После колядования приходило время гадать. Наибольшей популярностью, конечно, пользовалась ворожба на жениха. Девушки гадали вместе и по отдельности: выбегали на улицу и спрашивали у первого встречного мужчины его имя. Как звали его - такое имя будет и у мужа. Или клали под подушку кусок хлеба, приговаривая «Ряженый, суженый, приди ко мне поужинать», и жених будто бы являлся во сне. Гаданий было очень много, некоторые из них дошли до наших дней и активно используются уже современными барышнями, которым в наследство от предков досталась наивная вера в очищение от всех грехов - достаточно лишь в окунуться в крещенскую прорубь. Мы поинтересовались мнением священника - как на самом деле стоит относиться к подобным забавам. Иерей Сергий Дмитриев, настоятель прихода блаженной Ксении Петербуржской, сказал:
    - Церковь всегда относилась к гаданиям отрицательно. Любое гадание - это обращение к злым силам, и даже из любопытства не стоит этого делать. Никаких «послаблений» здесь не может быть. Святочная неделя - время прославления Иисуса Христа как Спасителя рода человеческого, и прибегать в эти дни к нечистой силе вместо того, чтобы славить Господа, кощунственно.
    Что касается крещенской воды, то она обладает огромной силой, но нельзя относиться к ней как к некоему магическому талисману. Нужно принимать великую святыню с верой и молитвой. И она обязательно должна быть освящена в церкви через специальный чин, несмотря на то, что в крещенскую ночь, конечно, «освящается всё естество».
    Это касается и купания в проруби. В обряде купания есть много чего языческого, но если человек ставит своей целью укрепить не только тело, но и дух, тогда эта традиция приобретает для него совсем иные очертания. В древней церкви, когда на христианина накладывали епитимью (церковное наказание), отлучая за грехи от Причастия, ему для укрепления духа назначали принимать святую воду, и с верой в сердце он таким образом возвращался на путь истинный.
    
    Алёна Светлова



     Во всём мире в первую декаду декабря проводятся мероприятия, посвящённые Дню инвалида.
Каково реальное положение инвалидов в Тверской области? Попробуем разобраться с помощью человека, знающего о бедах этих людей не понаслышке


    Сегодня многие инвалиды лишены возможности приобрести необходимые лекарства из-за их дороговизны, так как рост стоимости лекарств в разы опережает темпы индексации денежных выплат взамен льготных лекарств. Список льготных лекарств для тех, кто не отказался от получения лекарств в натуральной форме, значительно сокращён, и получение их связано с большими трудностями.
    Инвалиды вынуждены покупать лекарства даже при стационарном лечении в больницах. Получающие мизерную денежную компенсацию взамен лекарств утратили возможность на бесплатное санаторно-курортное лечение.
    Получение бесплатной медицинской помощи для инвалидов становится проблематичной. Во многих поликлиниках города Твери, ссылаясь на загруженность, врачи (узкие специалисты - отоларингологи, ревматологи, невропатологи и другие) отказываются посещать лежачих инвалидов на дому. Вызов платного врача обходится в 600 рублей.
    Сразу после очередных выборов в органах соцзащиты прекратилось предоставление инвалидам «социального такси» для доставки неходячих инвалидов в больницы и поликлиники. Хотя имеется успешный опыт этой работы в других областях ЦФО. Инвалиды на протяжении многих месяцев ждут очереди на обследование в поликлиниках (на УЗИ, гастроскопию, томографию и др.). В областном кардиодиспансере талончики на обследование выдают на шесть и более месяцев вперёд, а за деньги обследуют моментально.
     Из-за низкого качества медицинского обслуживания многие инвалиды нуждаются в реабилитации посредством выполнения медицинских операций, осуществляемых только на платной основе (зубопротезирование, замена хрусталика глаза, томография, плазмаферез и др.), но нужных денег часто не имеют, тогда как здоровому работающему человеку эти затраты компенсируются за счёт снижения подоходного налога. Инвалидам, благодаря искусственно заниженному региональному прожиточному минимуму пенсионера - 4600 руб., органы соц. защиты отказывают в предоставлении на эти цели материальной помощи.
    При устройстве на работу за справку о здоровье в участковой поликлинике с инвалида требуют 300 рублей. Мизерное пособие по уходу за инвалидом I группы получить практически невозможно, так как оно выплачивается лишь неработающим трудоспособным людям (безработным, стоящим на учёте службы занятости, пенсионерам, матерям, получающим пособие по уходу за ребёнком и др. оно не положено)!
    Чтобы заменить вышедший из строя протез один раз в два года инвалид вынужден месяцами обивать пороги врачей, сдавать анализы, пройти ВВК, в участковой поликлинике флюорографию и в областной медико-санитарной экспертизе, доказывая, что у него не выросла ампутированная нога, рука или глаз.
    Местные власти всё чаще принимают подзаконные акты, ухудшающие материальное положение инвалидов.
    В деревнях Калининского района в десятки раз повышена ставка земельного налога, в том числе и для инвалидов III группы. Инвалиды передвигающиеся на автомобилях вынуждены от них отказываться из-за роста ставок по транспортному налогу, мед. осмотру, тех. осмотру и страховке ОСАГО, хотя налоговый кодекс предоставляет право нашим местным властям снижать транспортный (и земельный также) налог, что и сделано во многих других областях РФ.
    Инвалидов по зрению и другим заболеваниям имеющих водительские удостоверения, в отличие от здоровых людей, обязывают ежегодно проходить платный медицинский осмотр, затраты на который никто не компенсирует. Российский автопром снял с производства доступный и удобный для инвалидов автомобиль «Ока», в том числе с ручным управлением. Иномарки недоступны по цене даже для спонсоров.
    В муниципальной бане Заволжского района г. Твери в очередной раз повышена плата за помывку, льготный день для инвалидов ликвидирован, специально оборудованные места для инвалидов в бане демонтированы. Баня пустует неделю, кроме субботы и воскресенья.
    Жилищные субсидии для ветеранов труда установлены, когда их расходы на ЖКХ превышают 15% от дохода, в то же время порог субсидий для инвалидов установлен - 18%, что вряд ли является справедливым.
    Не монетизированный рост тарифов на домашний телефон, радиоточку вынуждают отказываться инвалидов и в этой связи с внешним миром.
    В многоквартирных домах неходячих инвалидов отключают от домофонов, установленных без их согласия за неуплату взносов на их обслуживание. Врачи, почтальоны, соцработники не могут попасть в их квартиры-тюрьмы.
    Инвалиды являются федеральными льготниками, однако их льготы действуют лишь в границах региона, где они проживают. Они сталкиваются с большими материальными затратами на общественном транспорте при выезде для лечения, протезирования и др. в Москву, С.-Петербург и другие города.
    Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации (коляски, протезы и другое) возложено на Фонд социального страхования (ФСС), где отсутствуют каталоги и выставочные образцы данных изделии, специалисты-инструкторы. В картах реабилитации не указываются конкретные типы, марки и модели, поэтому инвалидам часто навязывают неподходящие дорогостоящие средства реабилитации. Качество многих закупаемых через посредников образцов оставляет желать лучшего. Оформление заявки на средства реабилитации связано с выстаиванием очередей по сбору справок в поликлиниках и медэкспертизах. Получение затягивается на годы.
    Сроки использования технических средств реабилитации до их замены необоснованно пересмотрены в сторону увеличения. Так срок службы головодержателя - шесть месяцев, а выдаётся на год. Срок службы стеклянного глазного протеза - 12 месяцев, а выдаётся на два года. Инвалид вынужден теперь выискивать дополнительные денежные средства для их закупки.
    Особой дискриминации инвалиды подвергаются в системе Сбербанка РФ. Для открытия для инвалида счёта по вкладу «Пенсионный» требуют личной явки инвалида, а для открытия вклада «До востребования» под более низкий процент явка не обязательна. Требуются две дорогостоящие нотариально заверенные копии доверенности.
    Получение среднего, профессионального высшего образования остаётся проблематичным, так как учебные заведения не приспособлены к приёму инвалидов. Не организована доставка детей-инвалидов в школы.
    
    Как становятся инвалидами
    
    Скажете, это не всех касается? Оказаться в числе инвалидов сегодня очень просто. Из-за низкого качества медицинского обслуживания и социально-экономического положения населения по признанию зав. отделом медэкспертизы Н. Калинкиной количество взрослых инвалидов за год увеличилось на 2,5 тысячи человек.
    В России наблюдается значительный рост травматизма, приводящего к инвалидности работающих, так как работодатель по современным законам практически не несёт никакой материальной ответственности за несоблюдение охраны труда на производстве. Калек, пострадавших от несчастных случаев на производстве, утративших возможность зарабатывать, передают на содержание Фонду социального страхования, где им назначают мизерные пособия, индексация которых в размере 7 - 8 процентов в год не только не компенсирует утраченный заработок, но и не покрывает инфляцию в 12 - 15%. В то время до 20% страховых взносов разбазаривается Фондом соцстрахования на так называемые «профилактические мероприятия». Кроме этого Фонд соцстраха обязывает пострадавших два раза в год представлять справки из органов регистрации, что они ещё живут! В развитых европейских странах эта категория инвалидов по социальному обеспечению приравнена к инвалидам войны, как пострадавших на «трудовом фронте».
    Инвалидам сегодня очень сложно устроиться на посильную работу, хотя много говорят о необходимости квотирования рабочих мест для них. Вопреки законодательству они первыми попадают под сокращения на производстве.
    В Твери на поддержку инвалидов расходуется в 500 раз меньше средств, чем в Москве, в расчёте на одного человека.
    Все социально-значимые объекты для инвалидов (отделения Пенсионного фонда, медэкспертизы, Фонда социального страхования, органы соцзащиты, общества инвалидов и т.д.) находятся в зонах транспортной недоступности (кроме такси). Улицы наших городов, транспорт не приспособлены для самостоятельного передвижения инвалидов на технических средствах реабилитации. Исчезла маркировка мест для инвалидов в вагонах общественного транспорта.
    В результате пассивной деятельности многочисленных обществ инвалидов, находящихся под контролем администраций, инвалиды часто в одиночку борются с чиновничьим произволом в судах различного уровня, лишённые юридической поддержки в защиту своих прав. Творческие некоммерческие организации инвалидов часто распадаются, не выдержав прессинга налоговых и органов юстиции. Через инвалидские организации осуществляется бюджетная подпитка газет, приближенных к администрациям различного уровня. Навязывается бесплатная газета «Так живём», которая принципиально не пишет о реальных проблемах инвалидов, а, в основном, компилирует публикации из Интернета.
    «Карманные» инвалидские организации за жалкие подачки вовлекаются в политическую деятельность, далёкую от интересов инвалидов. На выборах в городскую Думу Заволжское отделение «Общества инвалидов» (председатель О. Егорова) за мизерные продуктовые наборы агитировало за господина Филимонова - директора банно-прачечного хозяйства. Сразу после выборов в бане №2 был отменён льготный день для инвалидов и малоимущих, увеличилась стоимость помывки, специально оборудованные места для инвалидов были демонтированы. На выборах президента и депутатов Государственной Думы областное общество инвалидов (председатель г-н Шкутков) через районные отделения за оплату организовало распространение газеты «Так живём» тиражом более 500 тыс. экземпляров (обычный тираж - 2000 экз.), призванную облизбиркомом противозаконной агитацией. Израсходованные средства на эту агитацию по оценкам специалистов сопоставимы с затратами на всю областную программу реабилитации инвалидов на 2008 год (!).
    Принятая областная программа по реабилитации инвалидов составлена департаментом социальной защиты. Принятие её и контроль за исполнением осуществляется без участия общественных организаций инвалидов, без необходимой гласности.
    
    Что же делать?
    
    По-моему, для решения проблем инвалидов в городе Твери необходимо создать центр по реабилитации инвалидов, где человек, попавший в беду, мог бы получить материальную, медико-психологическую, юридическую, культурно-просветительную поддержку, где были бы созданы условия для профориентации и подбора посильной работы, для занятий оздоровительным спортом и отдыхом. В этом центре опытные специалисты, преимущественно из числа инвалидов, могли бы квалифицированно подобрать удобные, современные технические средства реабилитации и обучить правилам их использования, организовать их техническое обслуживание и ремонт, грамотно составить заявки на их приобретение и представить к оплате в Фонд социального страхования.
    В этом центре необходимо организовать объединения (секции) инвалидов по видам заболеваемости (с нарушением опорно-двигательного аппарата, сердечнососудистыми заболеваниями, органов зрения и слуха, неврологическими и т.д.). Это обеспечило бы наиболее эффективный, дифференцированный подход к их реабилитации, используя последние достижения науки и техники, богатый жизненный опыт.
    Центр реабилитации должен стать координационным центром для властных структур и общественных организаций по вопросам, касающихся инвалидов, разработки программ поддержки и финансирования.
    В Государственной Думе должен быть создан комитет по делам инвалидов. В органах местного самоуправления должны быть образованы комиссии по делам инвалидов с широким привлечением в их работе общественных организаций инвалидов, которые должны обеспечить учёт вопросов, касающихся инвалидов и использовать их во всех аспектах политики и планирования на государственном, региональном и местном уровнях.
    В России предстоит сделать многое, чтобы декларацию «О правах инвалидов» наполнить реальным содержанием. Для этого нужны конкретные дела и воля всех органов власти в России, но судя по всему в числе первоочередных задач у наших властей - многомиллиардная помощь «бедным» банкирам. До инвалидов очередь вряд ли дойдёт!
    
    Б.О. ОГУРЦОВ, инвалид, ветеран труда, г. Тверь
    

Наша газета выходит в городах:
  • Андреаполь
  • Бежецк
  • Белый
  • Бологое
  • Вышний Волочек
  • Весьегонск
  • Жарковский
  • Западная Двина
  • Зубцов
  • Калязин
  • Кашин
  • Кесова Гора
  • Кимры
  • Конаково
  • Красный Холм
  • Кувшиново
  • Лесное
  • Лихославль
  • Максатиха
  • Молоково
  • Нелидово
  • Оленино
  • Осташков
  • Пено
  • Рамешки
  • Ржев
  • Сандово
  • Селижарово
  • Сонково
  • Спирово
  • Старица
  • Торжок
  • Торопец
  • Удомля
  • Фирово
  • ЗАТО Озерный
  • ЗАТО Солнечный
  • Тверь
  • Селигер

 

Блоги пользователей

Геннадий Климов, главный редактор

Орлова Мария, первый зам. главного редактора

Блог газеты

Марина Гавришенко, зам. главного редактора

Любовь Кукушкина, журналист

"Тверия" - Граждане Тверской области и тверские Землячества


   
 
   

Контакты

Адрес редакции: 170100, г. Тверь, ул. Советская, 25, 2-й этаж.
Тел./факс 34-26-44, тел. (4822) 34-77-02
e-mail: karavan@tvcom.ru